RHIYC farTomasStabiani proeqtia, romlis SemuSavebaSic aqtiuri monawileoba miiRes amirkavkasielma axalgazrdebma. proeqtis mizania xeli Seuwyos adgilobrivi SesaZleblobebisa da regionaluri TanamSromlobis ganviTarebas, rac Tavis mxriv miznad isaxavs axalgazrdobis sqesobrivi da reproduqciuli janmrTelobis gaumjobesebas. proeqtis warmatebiT ganxorcieleba iqneba win gadadgmuli nabiji amierkavkasiaSi axalgazrdebis sqesobrivi da reproduqciuli janmrTelobis sferos saerTaSoriso standartebTan daaxloebis procesSi. proeqti daexmareba qveynebs aTaswleulis ganviTarebis miznebis miRwevaSi da agreTve xels Seuwyobs evrointegraciis process.

proeqtis oficialuri gaxsnis ceremonias eswrebodnen: saqarTvelos pirveli ledi, q-ni sandra rulovsi; b-ni federiko berna, evrokomisiis proeqtebis  ganyofilebis xelmZRvaneli, evrokomisiis misia saqarTveloSi; b-ni nil data, Sida-evropuli saparlamento forumi mosaxleobasa da ganviTarebaze (IEPFPD); b-ni tatul akobiani, somxeTis respublikis janmrTelobis dacvis ministris moadgile; q-ni faiza alieva, azerbaijanis respublikis mTavari ginekologi, reproduqciuli janmrTelobis erovnuli koordinatori; b-ni levan juReli, janmrTelobis dacvis, Sromisa da socuzrunvelyofis ministris moadgile, aseve xelisuflebis, saqarTveloSi diplomatiuri misiebis, saerTaSoriso organizaciebis sxva warmomadgenlebi, gaeros mosaxelobis fondis somxeTis, azerbaijanisa da saqarTvelos warmomadgenlobebi, gaeros sxva saagentoebi saqarTveloSi, adgilobrivi arasamTavrobo organizaciebi, regionaluri da adgilobrivi media.

proeqtis oficialuri gaxsnis ceremoniis Semdeg warmodgenil iqna axalgazrda fotografebis gamofena ,,axalgazrdebis TvaliT danaxuli axalgazrdoba”. gamofena mieZRvna axalgazrdebis problemebs.

• В мире ежегодно регистрируется 30млн. новых случаев ИППП.
• 80% больных СПИДом были инфицированы половым путем.
• Причиной бесплодия в 6070% были перенесённые ИППП.
• ИППП представляют риск фактор внематочной беременности,самопроизвольного аборта, преждевременных родов, развития патологии уноворожденных.
• Опыт показывает, что высокий показатель заболеваемости ИПППобусловлен неинформированностью и безалаберностью.

Не смотря на то, что с ИППП идет активная борьба, проблема остается актуальной.
В мире показатели заболеваемости ИППП (трихомониаз, хламидиоз, кандидоз, гонорея, сифилис, герпес, микоплазмоз, гепатит, ВИЧ/СПИД и др) остаются стабильно высокими, а результаты обеспокоивающими.

Хламидиоз с точки зрения распространенности на втором месте среди ИППП. Хламидиозом
ежегодно заболевают 90 млн человек, треть из них женщины.

Возбудитель хломидиоза микроорганизм Chlamydia Tranchomatis. Передается при не защищенном половом контакте, а также во время родов от матери к ребенку, что в последующем вызывает инфекционные заболевания глаз и дыхательных путей новорожденного.

СИМПТОМЫ:
Обычно симптомы появляются через 13 недели после инфицирования, хотя часто
заболевание протекает без выраженных признаков. 75% женщин и 50% мужчин не
подозревают, что они инфицированы. Из проявляющихся клинических признаков
нужно отметить

У МУЖЧИН:

•  выделения молочного цвета из пениса, особенно по утрам
• зуд при мочеиспускании
• отечность и болезненность половых органов
  

У ЖЕНЩИН:

• выделения молочного цвета
• боль в области живота и поясницы
• боль во время полового акта
• вагинальное кровотечение при половом акте или в промежутке между месячными
• иногда  болезненное мочеиспускание

ОСЛОЖНЕНИЯ
Как было сказанно выше, 1/3 случаев хламидиоза протекает безсимптомно, а это кроме распространения инфекции, чревато серьезными осложнениями. У женщин отмечаются воспалительные заболевания органов таза, что может стать причиной внематочной беременности и бесплодия. Бесплодие может быть и у мужчин.

Отмечаются случаи, когда у мужчин, реже у женщин, на фоне хламидиоза развивается синдром Рейтера (жжение глаз и суставов, раздражение кожи), что может проявиться сложной формой артрита.

ДИАГНОСТИКА
Диагностика проводится на основании специального анализа вагинального мазка, виделений из пениса, а также мочи. Часто используется метод определения антител.

Для установления диагноза нужно около недели. Если заболевание подтверждается, врачь должен назначить соответствующее лечение.

ЛЕЧЕНИЕ
Лечение хломидиоза комплексное и индивидуальное. Основные препараты антибиотики.
В курс лечения включают препараты повышающие иммунитет и симптомное лечение.
Запомните: Лечение должен провести и ваш партнер. Курс лечения назначает
врач. Самолечение не допустимо.

озбудителем гонореи является гонококк Neisseria gonorrhoeae. Возможна передача заболевания от матери к ребенку( во время родов). В следствии инфицирования у ребенка отмечается повреждение глаз и если не проведено своевременное лечение, может дойти и до слепоты. Во избежание инфицирования в родильных домах проводят профилактику.

С точки зрения передачи ВИЧ, больной гонореей более опасен. Гонорея также повышает риск инфицирования ВИЧотрицательных лиц, если они окажутся в незащищенной ситуации.

СИМПТОМЫ
Симптомы гонореи проявляются через 210 дней после инфицирования. Но отмечаются случаи, когда заболевание протекает бессимптомно.

СИМПТОМЫ У МУЖЧИН:

• серые или желтые выделения из пениса
• боль и жжение во время мочеиспускания
• иногда отечность и болезненность половых органов

СИМПТОМЫ У ЖЕНЩИН:

• жжение во время мочеиспускания
• гнойное выдление из влагалища

ОСЛОЖНЕНИЯ
При недиагностированых и нелеченых случаях возможны серьезные осложнения. У женщин возможны воспалительные заболевания органов таза, что может стать причиной бесплодия или внематочной беременности. У мужчин развиваются воспалительные заболевания половых органов и сужение уретры. А так же нелеченая гонорея может вызвать высокую температуру, артриты, отек и повреждение суставов.

ДИАГНОСТИКА
Диагностировать гонорею нужно на основании клинических исследований мазка из влагалища, шейки матки, мочеточника, головки полового члена. Процедура забора мазка может быть не приятной. Для исследования требуется в среднем три дня.

ЛЕЧЕНИЕ
До открытия антибиотиков, лечение было длительным и не очень продуктивным. Антибиотики произвели переворот в лечении ИППП. Современнные препараты легко побеждают гонорею. Препараты вводятся инъекционно. В период лечения следует воздерживаться от половых контактов, так как существует риск реинфицирования или инфицирования партнера.

Число больных гепатитами в мире катастрофически выросло, количество больных гепатитом В составило 350 млн, а гепатитом С 200 млн.

Гепатит латинское слово (hepatites) и означает воспаление печени. Гепатит вирусное заболевание. Известно несколько возбудителей, среди которых В и С самые распространенные.

ГЕПАТИТ В
Гепатит В передается инфицированной кровью, спермой, слюной и вагинальной жидкостью больного. Легко передается при не защищенном половом контакте и при родах  от матери к ребенку. Распространяется более легко и просто чем ВИЧ.

СИМПТОМЫ

Признаки инфицирования:

• желтушность кожи и склеры глаз
• потеря аппетита
• боль в области живота, слабость, тошнота, рвота
• боль в мышцах и суставах
• высокая температура

Отмечается молниеносное течение заболевания со смертельным исходом. Есть и такие случаи, когда заболевание протекает без клинических признаков.

ДИАГНОСТИКА
Диагностика проводится на основании анализа крови. Присутствие в крови антител вируса указывает на инфицирование. Если при контакте с вирусом в организме не выработался иммунитет, тогда фрагменты вируса, т.н. HbsAg поверхностные антитела гепатита В сохраняются в крови. А это значит, что человек хронический носитель вируса и может заразить других.
ЛЕЧЕНИЕ
Существуют две формы гепатита В  острая и хроническая. Острая форма протекает более легко и в основном лечение бывает симптоматическим.

Хроническая форма характеризуется довольно тяжелым течением и прогноз неблагоприятный.
Кроме медикаментозного лечения обязательно соблюдать следующий режим:

• отдых
• прием жидкости в большом количестве
• не принимать препараты содержащие парацетомол
• отказ от приема алкоголя и наркотиков
• наблюдение врача..

ВАКЦИНАЦИЯ
Для профилактики гепатита В целесообразно проводить вакцинацию. Она состоит из трех курсов инъекций. Сегодня проводят трехразовую вакцинацию детей: в первые дни жизни проводится вакцинация, а на II и IV месяцах жизни ребенка  ревакцинация.

ГЕПАТИТ С
Заражение может произойти при контакте крови с кровью, т.е.:

• инъекция наркотиков общим шприцом;
• при переливании непроверенной крови и трансплантации органов;
• при диализе;
• во время татуирования и пирсинга;
• при половом контакте;
• передача от матери к ребенку;

Во время беременности передача происходит очень редко, в основном это бывает при родах и поэтому женщинам, инфицированным В и С вирусом рекомендуют кесарево сечение.

СИМПТОМЫ
Гепатит С очень агрессивное заболевание. Многие годы оно может протекать бессимптомно. По статистическим данным только у 5% больных появляются острые симптомы  желтуха и слабость. Таким образом, диагноз можно установить только на основании лабораторных исследований.
Хроническое течение заболевания отмечается в 85% случаев. К сожалению, очень часто болезнь проявляется уже на последних стадиях.

ЛЕЧЕНИЕ
Гепатит С излечимое заболевание (50 случаев из 100). Большую роль в этом процессе играют следующие факторы:

• генотип вируса;
• тяжесть инфекции;
• вес тела;
• иммунитет организма;
• пол и возраст.

Лечение начинается только в том случае, если печеночные пробы постоянно за пределами нормы. Цель лечения  излечения болезни, нормализация печеночных ферментов, понижение вирусной нагрузки и избежание прогресирования цирроза или рака печени.

КАК ИЗБЕЖАТЬ ИНФИЦИРОВАНИЯ?

• Откажитесь от наркотиков. Если это не удается откажитесь от употребления общего шприца;
• Имейте одного полового партнера и обезопасьте половой акт;
• Медицинские работники, которые имеют контакт с кровью, должны носить перчатки;
• Проведите вакцинацию;
• При визите к стоматологу, в кабинет тату и парикмахерскую, удостоверьтесь, что шприцы хорошо стерилизованные.
• Не разрешайте пользоваться другим вашими предметами личной гигиены.

В природе существуют 80 видов вируса, хотя для человека опасены только 9 из них. Возбудителем герпеса является простой вирус (HSV). Это самая распространенная вирусная инфекция на земле  90% населения земли инфицировано этим вирусом, и только у 5% проявляется симптоматика.

Передача вируса происходит при контакте с сыпью и слизистой оболочкой, т.е. при поцелуе или половом контакте. Передача возможна и при отсутствии сыпи, особенно когда человек ВИЧ инфицированный.

Генитальный герпес еще больше усугубляет риск ВИЧ инфицирования. При ВИЧинфицировании симптоматика герпеса проявляется более часто, остро и долговременно. В некоторых случаях возможно инфицирование язвы другими бактериями или грибковой инфекцией.

ВИРУС В ОСНОВНОМ ПОРАЖАЕТ:

•  кожу;
• глаза  коньюктивит, кератит;
• слизистые оболочки лица;
• слизистые оболочки половых органов;
• центральную нервную систему  энцефалит, менингит.

Герпес проявляется болезненной язвенной и папулезной сыпью в полости рта, на губах, на наружных половых органах или вокруг ануса. Существует два основных вида вирусов, которые вызывают герпесное поражение полости рта и половых органов. Вирус I типа в основном поражает область вокруг рта, что проявляется болезненной сыпью по краям губ. Иногда такая же сыпь
появляется около ноздрей, на деснах или на нёбе. Этот тип может вызывать и генитальную форму заболевания.

Возбудителем генитальной формы герпеса являются вирусы I и II типа. Заболевание проявляется язвенной сыпью гениталиев или анальной области, может отмечатся высокая температура, головная и мышечная боль. Высыпанию может предшествовать зуд или чувство жжения. Это указывает на то, что вирус движется вдоль нерва к коже. На коже появляется незначительная сыпь, которая заполняется жидкостью, а затем покрывается корочкой. Если иммунитет человека
в нормальном состоянии, процесс выздоровления занимает 12 недели.

ДИАГНОСТИКА
Для диагностики используют мазок из изъязвленной сыпи для выявления вируса методом культивирования или методом иммунофлюоресцентного определения. Метод выявления ДНК вируса в крови и других средах методом полимеразно цепной реакции (ПЦР)самый достоверный. Он информативен как при острых, так и при хронических процессах.

Диагноз герпеса желудочнокишечного тракта и прямой кишки ставят на основании инструментального обследования.

ЛЕЧЕНИЕ
Лечение герпеса комплексное и назначается после установления диагноза. При острой форме лечение проводится антивирусными и иммунопротекторными препаратами. При хроническом течении, во избежание рецидивов, проводят иммунотерапию.
Для лечения герпесной сыпи используют специальные мази(ацикловир и др), которые не отличаются особой эффективностью. Некоторые используют солевые ванны, лидокаиновый гель, болеутоляющие средства и т.д. Лечение проводится по назначению врача.

Нелеченая инфекция вызывает различные осложнения, вплоть до нарушения функции иммунной системы и начала иммунодефицита. Прогресирование процесса и понижение иммунитета вызывают нарушения ЦНС, периферической нервной системы, повреждение слизистых оболочек желудочнокишечного тракта и верхних дыхательных путей.

Ц и т о м е г а л о в и р у с принадлежит к семейству герпесвирусов, которые объединяют простые вирусы и вирусы, которые вызывают ветрянку (вирус варицелла  зостер) и инфекционный моно
нуклеоз (вирус Эбштеин  Бара). ЦМВ можно обнаружить в жидкостях организма, в том числе
моче, слюне, материнском молоке, крови, слезе, сперме и вагинальных жидкостях.

ЦМВ передается при близком контакте с жидкостями организма.

СИМПТОМЫ

Для ЦМВ характерно:

• слабость
• высокая температура
• боль в горле
• чувство усталости
• отечность лимфатических узлов

Часто заболевание не проявляется вовсе, протекает латентно и человек не подозревает, что инфицирован. Особенно тяжело проявляется инфекция, переданная от матери к ребенку. У
инфицированного плода развиваются пороки развития ЦНС.

ЦМВ является одной из причин смерти больных СПИДом. 

ДИАГНОСТИКА
ЦМВ диагностируется методом выявления определения специфических антител методом ПЦР.

ЛЕЧЕНИЕ
Ученные работают над вакциной ЦМВ и ищут пути для профилактики врожденного ЦМВ. У существующих препаратов отмечаются очень серьезные побочные действия и потому их используют лишь при лечении цитомегалии у больных СПИДом.

Уретрит воспаление уретры, канала в котором проходит моча и сперма. Воспалительный процесс может быть спровоцирован половыми и не половыми инфекционными агентами.

СИМПТОМЫ

• боль или жжение во время мочеиспускания
• частое мочеиспускание
• белые или мутноватые выделения, особенно по утрам

Симптомы проявляются через неделю после инфицирования, хотя некоторые раздражители
(например мыло) вызывают немедленное проявление. В 50% случаев заболевание протекает без симптомно.

Не надо путать цистит и уретрит. Цистит, это воспаление мочевого пузыря (симптомы: частое мочеиспускание и частое желание мочеиспускания). Для цистита характерна боль в
области живота, и сильная боль под конец мочеиспускания.

При уретрите боль возникает в начале мочеиспускания, кроме того, может быть постоянной и не иметь связи с мочеиспусканием. Цистит и уретрит часто отмечаются вместе.

ДИАГНОСТИКА
Диагностируют уретральный мазок. Процедура не приятная, но быстрая. Результат можно получить незамедлительно, но при наличии хламидиоза, симптомы которого похожи
на уретрит, может понадобиться одна неделя.

ЛЕЧЕНИЕ
Лечение проводится в соответствии с выявленным агентом. Во время лечения желательно воздержаться от половой жизни (даже с презервативом); По возможности, желательно чтобы
и партнер провел лечение, это обязательно для достижения соответствующего результата.

Сифилис заболевание повреждающее кожу, слизистые оболочки, внутренние органы, нервную систему.

Возбудитель попадая в ткани, размножается и распространяется по во всему организму. Различают три стадии заболевания: I (начальная), II III.

Передача происходит половым путем, хотя возможен бытовой вид передачи, а так же при физическом контакте с близлежащими с сыпью тканями. Язвы могут быть в любом месте. Сифилис передается контактом с инфицированной кровью и от матери к ребенку.
Не вылеченные I и II стадии могут превратить ВИЧ в еще более заразное заболевание. Больной сифилисом легче инфицируется ВИЧ.

СИМПТОМЫ
С момента инфицирования через определенное время на месте входа трепонемы появляются язвы, чему сопутствует увеличение региональных лимфатических узлов. Сама язва одна, безболезненная и твердая у основания. Излечение шанкра  процесс несложный. На следующей стадии заболевания появляется множественная сыпь, разной конфигурации, особенно на ладонях и стопе, слизистой. Сыпь периодически пропадает и затем вновь появляется. Характерна высокая температура, мышечная и головная боль, шум в ушах. Язвы очень заразительны.
II стадия сифилиса развивается через 6 месяцев после инфицирования. На этой стадии ЦНС и внутренние органы не поражены. На III стадии (которая может проявиться через 10 лет после инфицирования) течение болезни очень тяжёлое, появляются различные образования, развивается нейросифилис, который прогресирует и вызывает глубокие повреждения спинного
мозга. Повреждается сердечно сосудистая система.

ДИАГНОСТИКА
Для установления диагноза обязательно проведение лабораторных исследований. Забор материала делают из поврежденного участка, или лимфатического узла и исследуют под специальным микроскопом. Обязательно проводят серологическое исследование.
Результат исследования на сифилис у ВИЧинфицированных не надежен. Если существует подозрение поражения мозга, нужно делать пункцию спинного мозга, для оценки степени поражения. В любом случае тактику обследования составляет врач.

ЛЕЧЕНИЕ
Лечение сифилиса проводится антибиотиками. Для достижения результата обязательно провести полноценное лечения. В период лечения рекомендуется воздержаться от половой жизни.
Контрольные исследования крови проводят после окончания лечения через 1, 2, 3, 6 и 12 месяцев, для подтверждения выздоровления.

Трихомониаз  инфекция передаваемая
половым путем. Возбудителем является
вагинальная трихомона.

СИМПТОМЫ

•  желтые выделения из влвгвлища;
• жжение и зуд в области половых органов;
• жжения во время мочеиспускания и частое мочеиспускание;
• раздражительность;
• болезненный половой акт;
• боль в области поясницы.

Эти симптомы характерны для женщин. У мужчин в основном отмечается бессимптомное течение, хотя иногда бывает выделение из полового члена, частое мочеиспускание и жжение при мочеиспускании.

ДИАГНОСТИКА
Проводится микроскопическое исследование вагинального мазка и выделений из полового члена.
Результат можно определить незамедлительно, но если проводится культивирование  через неделю.

Лечение
Лечение проводится антитрихомонадными препаратами. Лечение должно быть
полномасштабным и полноценным. После окончания лечения проводится повторное обследование. Лечение должны проводить оба партнера.
 

Уреаплазма (Ureaplasmaurealiticum) и микоплазма (Mycoplasmagenitalium) агенты, вызывающие воспалительные заболевания мочеполовой системы.

Пути передачи:

• половой путь;
• от матери к ребенку;
• при трансплантации

СИМПТОМЫ

• жжение при мочеиспускании;
• чувство постоянного желания мочеиспускания;
• сильный дискомфорт при наполнении мочевого пузыря;
• вагинальный зуд у женщин, выделения с неприятным запахом
• у мужчин  слизистые, темного цвета выделения
  из уретры.
  Уреаплазма долго паразитирует в сперматозоиде, тем самым понижая
  способность передвижения и в конечном итоге может быть причиной бесплодия.
  ДИАГНОСТИКА
  Диагностика проводится на основании исследования вагинального и взятого из
  пениса мазка (флуоросцентным или методом ПЦР).
  ЛЕчЕНИЕ
  Заболевание на начальных стадиях довольно легко подвергается лечению.
  Терапия проводиться специфическими антибиотиками.

Генитальный папиломавирус  инфекция передаваемая половым путем. Возбудитель вызывает папиломовирус человеческий (HPV). Эта группа вирусов, которые объединяют больше 100 штамов, 30 из них передаются половым путем.

Вирус повреждает гениталии и вызывает их инфицирование. Передача осуществляется половым путем. Заболевание в основном протекает бессимптомно и поэтому многие не зная о болезнии, становятся причиной инфицирования партнера.

Иногда вагинальний папиламавирус протекает бессимптомно, иногда же проявляется кондиломами. HPV является рискфактором раковых заболеваний наружных половых органов, и 100% причиной рака шейки матки.

HPV в отличии от других инфекций лечению не подлежит. Так как же нужно поступать, чтобы избежать эту инфекцию?

Профилактика инфицирования подразумевает безопасный половой контакт и преданность полового партнера. В последнее время разработаны вакцины, которые дают возможность избежать не желательный результат.

Генитальные бородавки, также является инфекцией передаваемой половым
путем, которую вызывает человеческий папиломавирус.

СИМПТОМЫ
Генитальные бородавки могут лакализоваться на любой части тела. У женщины
они могут появиться внутри влагалища или на наружней стороне, на шейке матки
или вокруг ануса, у мужчин  на половом члене или вокруг ануса.
Некоторая форма генитальных бородавок может стать риск фактором раковых
заболеваний половых органов или прямой кишки.

ДИАГНОСТИКА
Диагностирование заключается в визуальном осмотре генитальной и анальной
области.
РАР  тест был рассмотрен выше.

ЛЕЧЕНИЕ
Лечение видимых бородавок заключается в их удалении разными способами.
Процедуры по удалению не очень приятны, но это обязательно для избежания
тяжелых последствий.

Во всем мире принято исследование с помощью РАР  теста, который выявляет поражения,
вызванные вирусом. Методом ПЦР возможно установить степень онкогенности вируса. По
характеру и степени поражения шейки матки и с учетом типа вируса, врач определяет интенсивность наблюдения (частота визитов) и вид лечения  криодеструкцию; прижигание (диатермокоагуляция) или изсечение (конизация) пораженного участка.

Поражение шейки матки (родовые травмы) создают условия для распространения

КАК УСТАНОВИТЬ СУЩЕСТВОВАНИЕ ИНФЕКЦИИ И КАК ПОСТУПИТЬ, ЕСЛИ ИНФИЦИРОВАНИЕ
ПОДТВЕРДИЛОСЬ?

Во всем мире принято исследование с помощью РАР  теста, который выявляет поражения,
вызванные вирусом.

Методом ПЦР возможно установить степень онкогенности вируса. По характеру и степени
поражения шейки матки и с учетом типа вируса, врач определяет интенсивность наблюдения (частота визитов) и вид лечения  криодеструкцию; прижигание (диатермокоагуляция) или изсечение (конизация) пораженного участка.

ЕДИНСТВЕННЫЙ НАДЕЖНЫЙ ПУТЬ ЗАЩИТЫ  БЕЗОПАСНЫЙ СЕКС.

•  У подростков, у кого больше одного партнера, риск заразиться ИППП довольновысок.
• Пользуйтесь кондомом (презервативом)
• Избегайте случайные половое контакты
• Используйте при каждом случайном половом контакте новый кондом
• Презерватив  единственное средство защищающее от СПИДа, ИППП, гепатитов.
• После не защищенного, случайного полового контакта срочно обращайтесь к врачу;
• Исследование на ИППП нужно проводить, учитывая все инфекции, т.к. они в основном встречаются в комплексном виде;
• В случае обнаруживания ИППП, лечиться должны оба партнера. В ином случае нет смысла;
• Строго следуйте назначению врача;
• Не прибегайте к самолечению;
• Целесобразно проводить тестирование на ИППП, в том числе на СПИД. Такие тестирование нужно проводить до брака и запланированной беременности, и посленезащищенного, случайного полового контакта.